Cukrinis diabetas (cukraligė)

Cukrinį diabetą, kitaip dar vadinamą cukralige, sukelia insulino trūkumas. Dėl to kraujyje susikaupia per daug cukraus (gliukozės). Diabetas skirstomas į 1 ir 2 tipo. Tai dvi skirtingos ligos.

Diabetas arba kitaip cukraligė - tai lėtinė medžiagų apykaitos liga. Mokslinis šios ligos pavadinimas - diabetes mellitus. Diabetu sergančių žmonių kraujyje susikaupia per daug cukraus, nes organizmas negali palaikyti teisingo jo lygio. Geriausiai žinomas 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas. 1 tipo diabeto išsivystymo priežastys kol kas nėra gerai suprantamos. Susirgti diabetu gali bet kas.

1 tipo diabetas atpažįstamas iš aiškių simptomų, kurie pasireiškia likus porai savaičių iki susirgimo:

• Didelis troškulys;
• Išdžiūvusi burna;
• Nuovargis;
• Pablogėjęs regėjimas;
• Dažnesnis šlapinimasis;
• Svorio kritimas.

Organizmui gavus insulino, šie simptomai greitai sumažėja. Vis dėlto net ir pradėjus leistis insuliną toliau jaučiami cukrinio diabeto sukelti negalavimai, nes cukraus lygis kraujyje yra nesubalansuotas.
Tai gali būti:

• Ketoacidozė (rūgšties kaupimasis kraujyje);
• Hiperglikeminis hiperosmosinis sindromas (per didelis gliukozės kiekis kraujyje);
• Hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje).

Atpažinti 2 tipo cukrinį diabetą sunkiau, tačiau jis gali pasireikšti tokiais simptomais:

• Didelis troškulys;
• Dažnesnis šlapinimasis;
• Akių negalavimai, pvz., perštėjimas, neryškus vaizdas, dvejinimasis akyse;
• Sunkiai gyjančios žaizdos;
• Oro trūkumas;
• Skausmas kojose einant;
• Pakartotinės infekcijos.

Jeigu turite riziką susirgti cukriniu diabetu (pavyzdžiui, giminėje yra šia liga sergančių žmonių) ir jaučiate daugumą iš pirmiau nurodytų simptomų, susisiekite su savo šeimos gydytoju. Jis atliks kraujo tyrimą, kuris iš karto parodys, ar sergate cukriniu diabetu. Labai svarbu kiek galima greičiau pradėti gydymą.

1 tipo cukrinio diabeto priežastys kol kas nėra gerai žinomos. Jį galimai sukelia:

• Virusas;
• Mityba;
• Paveldimumas (nedidelė tikimybė).

2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai išsivysto dėl tam tikro gyvenimo būdo.
Tikimybę susirgti 2 tipo cukriniu diabetu didina šie veiksniai:

• Viršsvoris;
• Mažas judėjimas;
• Rūkymas;
• Senėjimas;
• Paveldimumas;
• Nesveika mityba.

Sveikas gyvenimo būdas padės išvengti susirgimo 2 tipo cukriniu diabetu, tačiau ne visada. Kartais pakanka vieno veiksnio - paveldimumo.

Išvengti 1 tipo cukrinio diabeto neįmanoma, visų pirma dėl to, kad šios ligos priežastys nežinomos. Tačiau tai, ar susirgsite 2 tipo cukriniu diabetu, labai priklauso nuo jūsų gyvenimo būdo. Jei turite viršsvorio, sulieknėkite, tai reikšmingai sumažins diabeto riziką.

Kadangi 1 tipo cukrinis diabetas yra autoimuninė liga, nuo jūsų iš esmės niekas nepriklauso. Vis dėlto būtų pravartu mesti rūkyti, nes tai didina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Be to, daugiau judėjimo ir sveiko svorio palaikymas visada išeina į naudą.

2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai yra nulemtas gyvenimo būdo. Ką galite padaryti:

• Mesti rūkyti;
• Sveikai maitintis, riboti riebų maistą;
• Daug judėti (kasdien mažiausiai po pusvalandį);
• Atsikratyti viršsvorio.

Jeigu jau sergate cukriniu diabetu, judėjimas yra labai svarbus. Jis padeda palaikyti stabilų cukraus lygį kraujyje. Meskite rūkyti, nes tai padidina cukrinio diabeto riziką 30-40 proc. Laikantis visų šių patarimų rizika susirgti cukriniu diabetu sumažėja perpus.

Jeigu pasakysite šeimos gydytojui, kad galimai sergate cukriniu diabetu, jis atliks kraujo tyrimą. Paaiškėjus, kad iš tiesų sergate, taikomas toliau aprašytas gydymas.

1 tipo cukrinis diabetas:

Kadangi kasa negamina insulino, jo reikia gauti dirbtiniu būdu. Tam naudojamas insulino švirkštiklis arba insulino pompa. Bet kuris insulinas mažina cukraus kiekį kraujyje, tik skirtingu tempu. Žmogaus organizme gaminamas insulinas pasižymi trumpu poveikiu. Dirbtinai sintetintas insulinas gali veikti tiek greičiau, tiek lėčiau. Insulinas būna tokių tipų:

• Labai trumpo veikimo insulinas (veikia 4-5 valandas nuo suleidimo);
• Trumpo veikimo insulinas (veikia 6-8 valandas nuo suleidimo);
• Vidutiniškai ilgo veikimo insulinas (maksimalus poveikis po 4-8 valandų, po to dar porą valandų veikia silpniau);
• Ilgo veikimo insulinas (veikia labai iš lėto apie 24 valandas);
• Mišrus insulinas (pirmiau nurodytų tipų derinys, dažniausiai leidžiamas 2 kartus per dieną).

Gydytojas jums paaiškins, kurio tipo insuliną turite rinktis, taip pat kaip dažnai ir kiek jo leistis. Visada prieš leidžiantis insuliną reikia išmatuoti cukraus kiekį kraujyje. Tam naudojamas gliukomatis. Jis parodo cukraus kiekį kraujyje. Įdūrus į pirštą ištryškusiu kraujo lašu suvilgoma matavimo juostelė, matavimo rezultatas parodomas gliukomačio ekranėlyje. Insulino leidimo vieta priklauso nuo naudojamo insulino tipo. Dažniausiai leidžiama į sėdmenis, rankas, šlaunis arba pilvą. Niekada neleiskite insulino į raumenis, nes organizmas jį per greitai įsisavins ir poveikis bus trumpesnis. Taip pat reikėtų kaitalioti leidimo vietas, visada naudoti švarias ir aštrias adatas, kad išvengtumėte audinių randėjimo ir kitų matomų pažeidimų.

2 tipo cukrinis diabetas:

2 tipo cukrinis diabetu sergantys žmonės dažnai renkasi vartoti geriamus preparatus, kurie mažina gliukozės koncentraciją kraujyje. Jie skatina insulino gamybą kasoje arba įjautrina organus insulino poveikiui. Abiem atvejais pasiekiamas cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas. Gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių preparatų pavyzdžiai:

• Pioglitazonas;
• Akarbozė;
• Sulfonilšlapalo derivatai;
• Biguanidai;
• Meglitinidų analogai;
• DPP-4 inhibitoriai;
• Dapagliflozinas;
• Empagliflozinas;
• Kanaglifozinas.

Kai kada sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu tenka leistis insuliną.

Gydytojai visada pataria pacientams keisti gyvenimo būdą. Sveika mityba, daug judėjimo, viršsvorio mažinimas - tai svarbiausios priemonės norint suvaldyti ligą. Valgant mažiau angliavandenių ir pakankamai judant reikės vartoti mažiau vaistų, taigi sumažės ir jų šalutinis poveikis. Be to, tai padės išvengti tokių komplikacijų kaip širdies ir kraujagyslių ligos arba jas atitolinti.